○加賀市医療センター使用料及び手数料規程
平成28年4月1日
病院事業管理規程第15号
(趣旨)
第1条 この規程は、加賀市病院事業使用料及び手数料条例(平成17年加賀市条例第139号。以下「条例」という。)第5条の規定に基づき、使用料等の額を定めるものとする。
附則
この規程は、公表の日から施行する。
附則(平成29年3月31日病管規程第1号)
(施行期日)
1 この規程は、平成29年4月1日から施行する。
(経過措置)
2 この規程による改正後の別表の規定は、この規程の施行の日以後の診療等に係る使用料及び手数料について適用し、同日前の診療等に係る使用料及び手数料については、なお従前の例による。
附則(平成30年3月30日病管規程第2号)
(施行期日)
1 この規程は、平成30年4月1日から施行する。
(経過措置)
2 この規程による改正後の別表の規定は、この規程の施行の日以後の診療等に係る使用料及び手数料について適用し、同日前の診療等に係る使用料及び手数料については、なお従前の例による。
附則(平成31年3月7日病管規程第1号)
(施行期日)
1 この規程は、公表の日から施行する。
(経過措置)
2 この規程による改正後の別表の規定は、この規程の施行の日以後の診療等に係る使用料及び手数料について適用し、同日前の診療等に係る使用料及び手数料については、なお従前の例による。
附則(平成31年3月29日病管規程第4号)
(施行期日)
1 この規程は、平成31年4月1日から施行する。
(経過措置)
2 この規程による改正後の別表の規定は、この規程の施行の日以後の診療等に係る使用料及び手数料について適用し、同日前の診療等に係る使用料及び手数料については、なお従前の例による。
附則(令和元年5月31日病管規程第5号)
(施行期日)
1 この規程は、令和元年6月1日から施行する。
(経過措置)
2 この規程による改正後の別表の規定は、この規程の施行の日以後の診療等に係る使用料及び手数料について適用し、同日前の診療等に係る使用料及び手数料については、なお従前の例による。
附則(令和元年8月15日病管規程第6号)
(施行期日)
1 この規程は、令和元年10月1日から施行する。
(経過措置)
2 この規程による改正後の別表の規定は、この規程の施行の日以後の診療等に係る使用料及び手数料について適用し、同日前の診療等に係る使用料及び手数料については、なお従前の例による。
附則(令和元年11月25日病管規程第7号)
(施行期日)
1 この規程は、公表の日から施行する。
(経過措置)
2 この規程による改正後の別表の規定は、この規程の施行の日以後の診療等に係る使用料及び手数料について適用し、同日前の診療等に係る使用料及び手数料については、なお従前の例による。
別表(第2条関係)
使用料等
種別 | 区分 | 単位 | 金額 | 摘要 | ||
1 文書料等 | 診断書、証明書類 | (1) 一般 | ||||
診断書、証明書 院内様式 | 1通 | 2,200円 | ||||
診断書、証明書 その他(記述の複雑なもの) | 1通 | 3,300円 | ||||
(2) 死亡診断書 | ||||||
死体検案書 | 1通 | 5,500円 | ||||
死亡届用 | 1通 | 5,500円 | ||||
生命保険等受給用 | 1通 | 5,500円 | ||||
生命保険等受給用(複雑なもの) | 1通 | 7,700円 | ||||
(3) 年金、福祉用 | ||||||
年金診断書(国民、厚生、共済) | 1通 | 5,500円 | ||||
恩給診断書(個人用、恩給局用) | 1通 | 3,500円 | 課税対象外 | |||
身体障害者手帳交付診断書(身障法、国民年金法、福祉年金法資格決定用を含む。) | 1通 | 3,850円 | ||||
精神障害者の資格決定診断書 | 1通 | 4,400円 | ||||
障害福祉年金診断書 | 1通 | 100円 | 課税対象外 | |||
児童扶養手当障害認定診断書 | 1通 | 100円 | 課税対象外 | |||
福祉手当認定診断書 | 1通 | 100円 | 課税対象外 | |||
(4) 生命保険損害保険用 | ||||||
傷病に関する診断書 | 1通 | 4,400円 | ||||
傷病見舞金受給用(証明書を含む。) | 1通 | 4,400円 | ||||
障害等級認定用のもの | 1通 | 4,400円 | ||||
症状照会書 | 1通 | 4,400円 | ||||
経過その他詳細な項目のあるもの | 1通 | 5,500円 | ||||
(5) 交通事故用 | ||||||
交通事故届出用診断書 | 1通 | 5,500円 | ||||
自動車損害賠償保険用診断書 | 1通 | 5,500円 | ||||
自動車損害賠償保険用入院証明書 | 1通 | 5,500円 | ||||
自動車損害賠償保険用後遺症診断書 | 1通 | 5,500円 | ||||
自動車損害賠償保険用医療費明細診断書 | 1通 | 2,200円 | ||||
(6) その他 | ||||||
その他証明書(簡単) | 1通 | 1,650円 | ||||
その他証明書(複雑) | 1通 | 3,300円 | ||||
特殊・複雑・後遺症診断書(裁判所・警察署等を含む。) | 1通 | 5,500円 | ||||
特定疾患診断書(申請・更新) | 1通 | 3,300円 | ||||
入退院・通院証明書 | 1通 | 2,200円 | ||||
医療費領収証明書 | 1通 | 1,100円 | ||||
医療費領収証明書(学校健康センター) | 無料 | |||||
おむつ使用証明書 | 1通 | 2,200円 | ||||
死体検案料 | (1) 死体検案料(文書料、処理料、材料等は別に請求) | 1体 | 5,500円 | |||
生命保険等面談料 | (1) 生命保険等面談料 | 1回 | 3,300円 | |||
フィルムコピー料 | (1) フィルムコピー料 | |||||
CD―R | 1枚 | 770円 | ||||
2 健康診断、身体検査料等 | 各種健康診断、身体検査及び健康指導料等 | (1) 免許用健康診断(書類作成を含む。) | 1回 | 2,200円 | ||
(2) 入学、就職、生命保険加入用健康診断(書類作成を含む。) | 1回 | 5,500円 | ||||
追加分(診断書) | 1通 | 1,100円 | ||||
(3) 一般健診(X線診断及び書類作成を含む。) | 1人 | 5,500円 | ||||
(4) 人間ドック受診料 | ||||||
日帰りドック(呼吸器セット) | 1回 | 41,800円 | ||||
日帰りドック(循環器セット) | 1回 | 31,900円 | ||||
日帰りドック(女性セット) | 1回 | 45,540円 | ||||
日帰りドック(男性セット) | 1回 | 33,880円 | ||||
通院ドック(女性) | 1回 | 54,450円 | ||||
通院ドック(男性) | 1回 | 46,750円 | ||||
脳ドック | 1回 | 55,000円 | ||||
脳ドック(日帰りドック、通院ドックと同時検査の場合) | 1回 | 49,500円 | ||||
3 集団検診料 | 特殊、精査検診 | (1) 特殊検診 | 一般健診料に検査料を加えた額 | |||
(2) 精査検診 | 一般健診料に検査料を加えた額 | |||||
4 保険外併用療養費制度に係る使用料 | 特別長期入院料 | 健康保険法第63条第2項第5号及び高齢者の医療の確保に関する法律第64条第2項第5号に規定する選定療養(以下「選定療養」という。)に係る入院について、180日を超えた日以後の自己負担額 | 1日 | 入院基本料に100分の15を乗じて得た点数に相当する額に1.1を乗じて得た額 | ||
初診時選定療養費 | 選定療養に係る初診 | 1回 | 1,650円 | |||
5 分娩料等 | 分娩料等 | (1) 健診料 | ||||
妊産婦健診初回基本項目(妊娠届出後、初回受診時、妊娠8～11週頃) (以下、①～⑥追加検査時) | 1回 | 14,860円 | 課税対象外 | |||
① 不規則抗体検査 | 1回 | 1,590円 | 課税対象外 | |||
② 風しん検査 | 1回 | 790円 | 課税対象外 | |||
③ HBs・HCV検査 | 1回 | 1,400円 | 課税対象外 | |||
④ HIV検査 | 1回 | 1,160円 | 課税対象外 | |||
⑤ 性器クラミジア検査 | 1回 | 2,860円 | 課税対象外 | |||
⑥ 子宮がん検診 | 1回 | 3,760円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診2回目(12～15週頃) | 1回 | 6,350円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診3回目(16～19週頃) | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診4回目(20～23週頃) | ||||||
超音波検査 実施 | 1回 | 10,530円 | 課税対象外 | |||
超音波検査 未実施 | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診5回目(24～25週頃) | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診6回目(26～27週頃) | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診7回目(28～29週頃) | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診8回目(30～31週頃) | ||||||
血液・超音波検査 実施 | 1回 | 13,840円 | 課税対象外 | |||
血液検査 未実施 | 1回 | 10,530円 | 課税対象外 | |||
超音波検査 未実施 | 1回 | 9,060円 | 課税対象外 | |||
血液検査・超音波 未実施 | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診9回目(32～33週頃) | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診10回目(34～35週頃) | ||||||
B群溶連菌検査 実施 | 1回 | 9,350円 | 課税対象外 | |||
B群溶連菌検査 未実施 | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診11回目(妊娠36週頃) | ||||||
超音波検査 実施 | 1回 | 10,530円 | 課税対象外 | |||
超音波検査 未実施 | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診12回目(妊娠37週頃) | ||||||
血色素検査 実施 | 1回 | 7,510円 | 課税対象外 | |||
血色素検査 未実施 | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診13回目(妊娠38週頃) | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
妊婦健診14回目(妊娠39週頃) | 1回 | 5,750円 | 課税対象外 | |||
産婦健診(産後1ヶ月頃) | 1回 | 6,050円 | 課税対象外 | |||
乳幼児健診 | 1回 | 5,840円 | 課税対象外 | |||
(2) 人工妊娠中絶料(麻酔料を含む。注射、投薬、入院料は別とする。) | ||||||
ア 妊娠0週から11週まで | ||||||
時間内 | 66,000円 | |||||
時間内(手動真空吸引法によるもの) | 88,000円 | |||||
時間外 | 77,000円 | |||||
時間外(手動真空吸引法によるもの) | 99,000円 | |||||
深夜・休日 | 88,000円 | |||||
深夜・休日(手動真空吸引法によるもの) | 110,000円 | |||||
イ 妊娠12週から15週まで | ||||||
時間内 | 99,000円 | |||||
時間外 | 110,000円 | |||||
深夜・休日 | 121,000円 | |||||
ウ 妊娠16週から21週まで | ||||||
時間内 | 110,000円 | |||||
時間外 | 121,000円 | |||||
深夜・休日 | 132,000円 | |||||
(3) 分娩(介助)料(帝王切開時を含む。) | ||||||
時間内 | 150,000円 | 課税対象外 | ||||
時間外 | 160,000円 | 課税対象外 | ||||
深夜・休日 | 170,000円 | 課税対象外 | ||||
多胎児を出産した場合は1人増すごとに次の額を加算する。 | ||||||
時間内 | 90,000円 | 課税対象外 | ||||
時間外 | 95,000円 | 課税対象外 | ||||
深夜・休日 | 100,000円 | 課税対象外 | ||||
(4) 局部処置料(悪露交換、乳房マッサージ) | 1,000円 | 課税対象外 | ||||
(5) 新生児世話料 | 8,000円 | 課税対象外 | ||||
(6) 避妊リング 挿入 | 33,000円 | |||||
避妊リング(ミレーナ)挿入 | 44,000円 | |||||
避妊リング 除去 | 5,500円 | |||||
(7) 体内人工授精(精液非調整) | 1回 | 8,000円 | ||||
人工授精針ソフトAIHカテーテル | 1本 | 1,650円 | ||||
(8) 緊急避妊受診料 | ||||||
時間内 | 1回 | 7,600円 | ||||
時間外 | 1回 | 10,130円 | ||||
休日 | 1回 | 10,350円 | ||||
深夜 | 1回 | 12,880円 | ||||
(9) 文書料 | ||||||
診断書、証明書 | 1通 | 2,200円 | ||||
分娩・出産・出生証明書 | 1通 | 2,200円 | ||||
死産証明書 | 1通 | 2,200円 | ||||
母性健康管理指導事項連絡カード | 1通 | 2,200円 | ||||
6 セカンドオピニオン外来相談料 | セカンドオピニオン外来相談料 | (1) セカンドオピニオン外来相談料 | 1回 | 11,000円 | 1回は30分とする。 | |
7 訪問看護に係るその他の使用料 | 健康保険法及び高齢者の医療の確保に関する法律に規定する訪問看護 | (1) 交通費 | ||||
① 訪問看護の実施場所が、事業所から2km以内にある場合 | 55円 | |||||
② 訪問看護の実施場所が、事業所から2kmを超えてある場合 | ①の金額に、2kmを超える距離2km毎に55円を乗じた額を加算した額(2kmを超える距離が2km未満であるときは、これを切り捨てるものとする。) | |||||
(2) キャンセル料 | ||||||
やむを得ない場合を除き、訪問看護実施日の前日の午後5時15分までに利用者又は家族等からキャンセルの連絡がなかった場合 | その日の訪問看護に係る利用者負担額相当額 | |||||
介護保険法に規定する訪問看護及び介護予防訪問看護 | (1) 交通費 | |||||
訪問看護の実施場所が、通常の事業の実施地域を越える場合 | 275円 | |||||
(2) キャンセル料 | ||||||
やむを得ない場合を除き、訪問看護実施日の前日の午後5時15分までに利用者又は家族等からキャンセルの連絡がなかった場合 | その日の訪問看護に係る利用者負担額相当額 | |||||
8 その他 | 死後処置料 | (1) 死後処置料 | ||||
普通・セットを含む。 | 1体 | 5,500円 | ||||
自賠責・災害 | 1体 | 8,800円 | ||||