○黒部市こども医療費助成条例施行規則

平成19年3月23日

黒部市規則第5号

(趣旨)

第1条 この規則は、黒部市こども医療費助成条例(平成19年黒部市条例第3号。以下「条例」という。)の施行に関し必要な事項を定めるものとする。

(対象の給付)

第2条 条例第2条第4項に規定する規則で定める給付は、次のとおりとする(入院時の食事療養に要した費用を除く。)

(1) 保険外併用療養費

(2) 訪問看護療養費

(3) 家庭訪問看護療養費

(4) 特別療養費

(平20規則26・追加)

(保険医療機関等)

第3条 条例第2条第5項に規定する規則で定める者は、次のとおりとする。

(1) 健康保険法(大正11年法律第70号)第88条第1項に規定する指定訪問看護事業者

(2) 柔道整復師法(昭和45年法律第19号)第2条第1項に規定する柔道整復師

(3) あん摩マツサージ指圧師、はり師、きゆう師等に関する法律(昭和22年法律第217号)第3条の2に規定するあん摩マッサージ指圧師、はり師及びきゆう師

(4) 前各号に掲げる者のほか市長が認めた者

(平20規則26・追加)

(受給資格の登録)

第4条 条例第3条の規定に基づき助成を受けようとする乳児、幼児及び児童の保護者は、こども医療費受給資格登録(変更)申請書(様式第1号。以下「登録申請書」という。)に次に掲げる書類添えて市長に提出し、受給資格の登録を受けなければならない。

(1) 被保険者証、組合員証又は加入者証(以下「保険証」という。)

(2) 養育者の前年(第6条に定める有効期間の始期が1月1日から9月30日までの間にある場合は、前々年)の所得の状況又は課税の状況を証する書類

(3) その他市長が必要と認める書類

(平28規則34・全改)

(受給資格証の交付)

第5条 市長は、前条の規定により登録した者に対し、こども医療費受給資格証(様式第2号。以下「受給資格証」という。)及び福祉医療費請求書(様式第3号)又はこども医療費(償還払)助成申請書兼請求書(様式第4号)に必要事項を記載して交付しなければならない。

(平20規則26・旧第3条繰下)

(受給資格証等の有効期間)

第6条 受給資格の有効期間の始期は次に掲げる場合の区分に応じ、それぞれ当該各号に定める日とし、終期は中学校第3学年修了の月の末日とする。

(1) 出生、転入等により対象者となった日(以下「事由発生日」という。)から15日以内に市において登録申請書を提出した場合 事由発生日

(2) 事由発生日から15日を超えて市において登録申請書を提出した場合 事由発生日又は登録申請書を提出した日の属する月の初日のいずれか遅い日

2 前項の規定にかかわらず、次の各号に掲げる場合における有効期間の終期は、それぞれ当該各号に定める日とする。

(1) 対象者が市の区域内から他の市町村に転出した場合 当該市の区域内に住所を有しなくなった日

(2) 対象者が死亡した場合 死亡の日

(3) 各法に基づく被保険者、組合員若しくは加入者の資格又は被扶養者の資格を喪失した場合 当該資格を喪失した日の前日

(4) 対象者が生活保護法(昭和25年法律第144号)の規定による保護の決定を受けた場合 当該決定を受けた日

(平28規則34・追加)

(受給資格証の提示等)

第7条 第4条の規定による受給資格の登録を受けた者は、当該登録に係る医療を受けるときは、保険医療機関等に受給資格証及び保険証を提示し、第5条の規定による医療費請求書を提出しなければならない。

(平20規則26・旧第4条繰下・一部改正、平28規則34・旧第6条繰下)

(保険医療機関等への支払及び支払事務の委託)

第8条 条例第6条本文の規定による助成金の交付は、保険医療機関等から提出された当該医療に係る医療費請求書に基づき行うものとする。この場合において、当該保険医療機関等に支払うべき費用の額の審査及びその支払事務は、市長が富山県国民健康保険団体連合会に委託して行うものとする。

(平20規則26・旧第5条繰下、平28規則34・旧第7条繰下)

(償還払)

第9条 条例第6条ただし書の規定による助成を受けようとする者は、医療費(償還払)助成申請書兼請求書を市長に提出しなければならない。

2 市長は、前項の申請書を受理したときは、その内容を審査し、当該申請に係る助成額を決定して申請者に通知しなければならない。

(平20規則26・旧第6条繰下、平28規則34・旧第8条繰下)

(受給資格証の変更)

第10条 受給資格証の交付を受けた者は、当該受給資格証記載事項に変更があったときは、遅滞なく第4条の規定に準じた申請措置をとらなければならない。

(平20規則26・旧第7条繰下・一部改正、平28規則34・旧第9条繰下)

(受給資格証の返還)

第11条 第4条の規定による受給資格の登録を受けた者は、当該登録に係る受給資格を喪失したときは、交付を受けた受給資格証等を市長に返還しなければならない。

(平20規則26・旧第8条繰下・一部改正、平28規則34・旧第10条繰下)

(再交付申請)

第12条 受給資格証の交付申請を受けた者は、当該受給資格証を損傷し、又は紛失したときは、受給資格証再交付申請書(様式第5号)を市長に提出し、再交付を受けなければならない。

(平20規則26・旧第9条繰下、平28規則34・旧第11条繰下)

(帳簿の整理)

第13条 市長は、医療費の助成状況を明らかにするため必要な帳簿を備え、常に整備しなければならない。

(平20規則26・旧第10条繰下、平28規則34・旧第12条繰下)

附 則

(施行期日)

1 この規則は、平成19年4月1日から施行する。

(経過措置)

2 黒部市乳児、幼児及び妊産婦医療費助成に関する条例施行規則(平成18年黒部市規則第55号)第3条の規定により交付された乳幼児医療費受給資格証は、当該受給資格証の有効期限の満了する日までの間は、第5条の規定により交付されたこども医療費受給資格証とみなす。

(平20規則26・一部改正)

附 則(平成20年9月30日規則第26号)

この規則は、平成20年10月1日から施行する。

附 則(平成27年12月28日規則第44号)

この規則は、平成28年1月1日から施行する。

附 則(平成28年9月27日規則第34号)

この規則は、平成28年9月30日から施行する。

附 則(平成29年6月30日規則第16号)

この規則は、平成29年7月1日から施行する。

附 則(平成30年3月30日規則第4号)

この規則は、平成30年4月1日から施行する。

(平30規則4・全改)

画像

(平30規則4・全改)

画像

(平30規則4・全改)

画像

(平30規則4・全改)

画像

(平20規則26・平28規則34・一部改正)

画像

黒部市こども医療費助成条例施行規則

平成19年3月23日 規則第5号

(平成30年4月1日施行)