○長崎大学個人情報管理規程
平成17年3月24日
規程第10号
目次
第1章 総則(第1条・第2条)
第2章 管理体制(第3条―第7条)
第3章 教育研修(第8条)
第4章 職員の責務等(第9条・第9条の2)
第5章 保有個人情報等の取扱い(第10条―第15条)
第6章 情報システムにおける安全の確保等(第16条―第26条の2)
第7章 情報システム室等の安全管理(第27条・第28条)
第8章 保有個人情報等の提供及び業務の委託等(第29条―第30条の2)
第9章 安全確保上の問題への対応(第31条・第32条)
第10章 監査及び点検の実施(第33条―第35条)
第11章 行政機関との連携(第36条)
第12章 雑則(第37条)
附則
第1章 総則
(趣旨)
第1条 この規程は，長崎大学個人情報保護規則(平成17年規則第6号。以下「規則」という。)第58条の規定に基づき，長崎大学(以下「本学」という。)の保有する個人情報及び行政機関等匿名加工情報等(以下「個人情報等」という。)の適切な管理に関し必要な事項を定めるものとする。
2 本学の保有する個人情報等の適切な管理については，個人情報の保護に関する法律(平成15年法律第57号。以下「法」という。)，行政手続における特定の個人を識別するための番号の利用等に関する法律(平成25年法律第27号)，長崎大学特定個人情報管理規程(平成27年規程第51号)その他の法令等に別段の定めがあるもののほか，この規程の定めるところによる。
(定義)
第2条 この規程において「個人情報」，「本人」，「仮名加工情報」，「匿名加工情報」，「個人データ」，「保有個人情報」，「行政機関等匿名加工情報」及び「部局等」とは，規則第2条に規定する個人情報，本人，仮名加工情報，匿名加工情報，個人データ，保有個人情報，行政機関等匿名加工情報及び部局等をいう。
3 この規程において「行政機関等匿名加工情報等」とは，規則第50条第2項に規定する行政機関等匿名加工情報等をいう。
第2章 管理体制
(総括保護管理者)
第3条 本学に，総括保護管理者を置き，学長が指名する理事又は副学長をもって充てる。
2 総括保護管理者は，本学における保有個人情報，仮名加工情報(規則第18条第2項に規定する削除情報等を含む。)，匿名加工情報(行政機関等匿名加工情報を除く。)及び行政機関等匿名加工情報等(以下「保有個人情報等」という。)の管理に関する事務を総括する。
(保護管理者)
第4条 保有個人情報等を取り扱う各部局等の事務部(課又は室を置くときは，当該課又は室とする。以下「課室等」という。)に，保護管理者を置き，当該課室等の長をもって充てる。
2 保護管理者は，各課室等における保有個人情報等の適切な管理を確保する。ただし，保有個人情報等を情報システムで取り扱う場合には，当該情報システムの管理者と連携して業務を行う。
3 前2項の規定にかかわらず，教育研究関係又は医療関係の保有個人情報等の管理については，当該部局等の長を保護管理者とする。
(保護担当者)
第5条 保有個人情報等を取り扱う各課室等に，保護担当者を置き，当該課室等の保護管理者が指名する者をもって充てる。
2 保護担当者は，保護管理者を補佐し，各課室等における保有個人情報等の管理に関する事務を担当する。
3 前2項の規定にかかわらず，教育研究関係又は医療関係の保有個人情報等の管理に関する事務については，当該部局等の長が指名する者を保護担当者とする。
(監査責任者)
第6条 本学に，監査責任者を置き，学長が指名する監事をもって充てる。
2 監査責任者は，本学における保有個人情報等の管理の状況について監査する。
(保有個人情報等の適切な管理のための委員会)
第7条 本学における保有個人情報等の管理に係る重要事項の決定，連絡，調整等は，長崎大学個人情報保護委員会(以下「委員会」という。)において行う。
第3章 教育研修
(教育研修)
第8条 総括保護管理者は，保有個人情報等の取扱いに従事する職員(派遣労働者を含む。以下同じ。)に対し，保有個人情報等の取扱いについて理解を深め，個人情報の保護及び行政機関等匿名加工情報等の適切な管理に関する意識の高揚を図るための啓発その他必要な教育研修を行う。
2 総括保護管理者は，保有個人情報等を取り扱う情報システムの管理に関する事務に従事する職員に対し，保有個人情報等の適切な管理のために，情報システムの管理，運用及びセキュリティ対策に関して必要な教育研修を行う。
3 総括保護管理者は，保護管理者及び保護担当者に対し，課室等の現場における保有個人情報等の適切な管理のための教育研修を実施する。
4 保護管理者は，当該部局等又は課室等の職員に対し，保有個人情報等の適切な管理のために，総括保護管理者の実施する教育研修への参加の機会を付与する等の必要な措置を講ずる。
第4章 職員の責務等
(職員の責務)
第9条 職員は，法の趣旨に則り，関連する法令，規程等の定め並びに総括保護管理者，保護管理者及び保護担当者の指示に従い，保有個人情報等を取り扱わなければならない。
2 職員は，総括保護管理者が指定する個人情報保護に関する教育研修を受講しなければならない。
(取り扱い業務の制限)
第9条の2 保護管理者は，前条第2項の教育研修を受講してない職員に対し，保有個人情報等を取り扱う業務に従事させないことができる。
第5章 保有個人情報等の取扱い
(アクセス制限)
第10条 保護管理者は，保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，当該保有個人情報等にアクセスする権限を有する職員の範囲及び権限の内容を，当該職員が業務を行う上で必要最小限の範囲に限る。
2 アクセス権限を有しない職員は，保有個人情報等にアクセスしてはならない。
3 職員は，アクセス権限を有する場合であっても，業務上の目的以外の目的で保有個人情報等にアクセスしてはならない。
(複製等の制限)
第11条 職員が業務上の目的で保有個人情報等を取り扱う場合であっても，保護管理者は，次に掲げる行為については，当該保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，当該行為を行うことができる場合を限定し，職員は，保護管理者の指示に従い行う。
(1) 保有個人情報等の複製
(2) 保有個人情報等の送信
(3) 保有個人情報等が記録されている媒体の外部への送付又は持ち出し
(4) その他保有個人情報等の適切な管理に支障を及ぼすおそれのある行為
(誤りの訂正等)
第12条 職員は，保有個人情報等の内容に誤り等を発見した場合には，保護管理者の指示に従い，訂正等を行う。
(媒体の管理等)
第13条 職員は，保護管理者の指示に従い，保有個人情報等が記録されている媒体を定められた場所に保管するとともに，必要があると認めるときは，耐火金庫への保管，施錠等を行う。
(廃棄等)
第14条 職員は，保有個人情報等又は保有個人情報等が記録されている媒体(端末及びサーバに内蔵されているものを含む。)が不要となった場合には，保護管理者の指示に従い，当該保有個人情報等の復元又は判読が不可能な方法により当該情報の消去又は当該媒体の廃棄を行う。
(保有個人情報等の取扱状況の記録)
第15条 保護管理者は，保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，台帳等を整備して，当該保有個人情報等の利用及び保管等の取扱いの状況について記録する。
第6章 情報システムにおける安全の確保等
(アクセス制御)
第16条 保護管理者は，保有個人情報等(情報システムで取り扱うものに限る。この章(第25条を除く。)において同じ。)の秘匿性等その内容に応じて，パスワード等(パスワード，ICカード，生体情報等をいう。以下同じ。)を使用して権限を識別する機能(以下「認証機能」という。)を設定する等のアクセス制御のために必要な措置を講ずる。
2 保護管理者は，前項の措置を講ずる場合には，パスワード等の管理に関する定めを整備(その定期又は随時の見直しを含む。)するとともに，パスワード等の読取防止等を行うために必要な措置を講ずる。
(アクセス記録)
第17条 保護管理者は，保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，当該保有個人情報等へのアクセス状況を記録し，その記録(以下「アクセス記録」という。)を一定の期間保存し，及びアクセス記録を定期的に分析するために必要な措置を講ずる。
2 保護管理者は，アクセス記録の改ざん，窃取又は不正な消去の防止のために必要な措置を講ずる。
(アクセス状況の監視)
第18条 保護管理者は，保有個人情報等の秘匿性等その内容及びその量に応じて，当該保有個人情報等への不適切なアクセスの監視のため，保有個人情報等を含む又は含むおそれがある一定量以上の情報が情報システムからダウンロードされた場合に警告表示がなされる機能の設定，当該設定の定期的確認等の必要な措置を講ずる。
(管理者権限の設定)
第18条の2 保護管理者は，保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，情報システムの管理者権限の特権を不正に窃取された際の被害の最小化，内部からの不正操作等の防止のため，当該特権を最小限とする等の必要な措置を講ずる。
(外部からの不正アクセスの防止)
第18条の3 保護管理者は，保有個人情報等を取り扱う情報システムへの外部からの不正アクセスを防止するため，ファイアウォールの設定による経路制御等の必要な措置を講ずる。
(不正プログラムによる漏えい等の防止)
第19条 保護管理者は，不正プログラムによる保有個人情報等の漏えい，滅失又は毀損の防止のため，ソフトウェアに関する公開された脆弱性の解消，把握された不正プログラムの感染防止等に必要な措置(導入したソフトウェアを常に最新の状態に保つことを含む。)を講ずる。
(情報システムにおける保有個人情報等の処理)
第19条の2 職員は，保有個人情報等について，一時的に加工等の処理を行うため複製等を行う場合には，その対象を必要最小限に限り，処理終了後は不要となった情報を速やかに消去する。
2 保護管理者は，当該保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，随時，消去等の実施状況を重点的に確認する。
(暗号化)
第20条 保護管理者は，保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，暗号化のために必要な措置を講ずる。
2 職員は，前項の措置を踏まえ，その処理する保有個人情報等について，当該保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，適切に暗号化を行う。
(記録機能を有する機器・媒体の接続制限)
第21条 保護管理者は，保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，当該保有個人情報等の漏えい，滅失又は毀損の防止のため，スマートフォン，USBメモリ等の記録機能を有する機器・媒体の情報システム端末等への接続の制限(当該機器の更新への対応を含む。)等の必要な措置を講ずる。
(端末の限定)
第22条 保護管理者は，保有個人情報等の秘匿性等その内容に応じて，その処理を行う端末を限定するために必要な措置を講ずる。
(端末の盗難防止等)
第23条 保護管理者は，端末の盗難又は紛失の防止のため，端末の固定，執務室の施錠等の必要な措置を講ずる。
2 職員は，保護管理者が必要があると認めるときを除き，端末を外部へ持ち出し，又は外部から持ち込んではならない。
(第三者の閲覧防止)
第24条 職員は，端末の使用に当たっては，保有個人情報等が第三者に閲覧されることがないよう，使用状況に応じて情報システムからログオフを行うことを徹底する等の必要な措置を講ずる。
(入力情報の照合等)
第25条 職員は，情報システムで取り扱う保有個人情報の重要度に応じて，入力原票と入力内容との照合，処理前後の当該保有個人情報の内容の確認，既存の保有個人情報との照合等を行う。
(バックアップ)
第26条 保護管理者は，保有個人情報等の重要度に応じて，バックアップを作成し，分散保管するために必要な措置を講ずる。
(情報システム設計書等の管理)
第26条の2 保護管理者は，保有個人情報等に係る情報システムの設計書，構成図等の文書について外部に知られることがないよう，その保管，複製，廃棄等について必要な措置を講ずる。
第7章 情報システム室等の安全管理
(入退管理)
第27条 保護管理者は，保有個人情報等を取り扱う基幹的なサーバ等の機器を設置する室その他の区域(以下「情報システム室等」という。)に立ち入る権限を有する者を定めるとともに，用件の確認，入退の記録，部外者についての識別化，部外者が立ち入る場合の職員の立会い又は監視設備による監視，外部電磁的記録媒体等の持込み，利用及び持ち出しの制限又は検査等の措置を講ずる。
2 保護管理者は，保有個人情報等を記録する媒体を保管するための施設を設けている場合において，必要があると認めるときは，前項と同様の措置を講ずる。
3 保護管理者は，必要があると認めるときは，情報システム室等の出入口の特定化による入退の管理の容易化，所在表示の制限等の措置を講ずる。
4 保護管理者は，情報システム室等及び保管施設の入退の管理について，必要があると認めるときは，立入りに係る認証機能を設定し，及びパスワード等の管理に関する定めの整備(その定期又は随時の見直しを含む。)，パスワード等の読取防止等を行うために必要な措置を講ずる。
(情報システム室等の管理)
第28条 保護管理者は，外部からの不正な侵入に備え，情報システム室等に施錠装置，警報装置，監視設備の設置等の措置を講ずる。
2 保護管理者は，災害等に備え，情報システム室等に，耐震，防火，防煙，防水等の必要な措置を講ずるとともに，サーバ等の機器の予備電源の確保，配線の損傷防止等の措置を講ずる。
第8章 保有個人情報等の提供及び業務の委託等
(個人データ，行政機関等匿名加工情報及び削除情報の提供)
第29条 保護管理者は，規則第13条第1項各号の規定に基づき行政機関及び独立行政法人等以外の者に個人データを提供する場合には，原則として，提供先における利用目的，利用する業務の根拠法令，利用する記録範囲及び記録項目，利用形態等について書面を取り交わす。
2 保護管理者は，規則第13条第1項各号の規定に基づき行政機関及び独立行政法人等以外の者に個人データを提供する場合には，安全確保の措置を要求するとともに，必要があると認めるときは，提供前又は随時に実地の調査等を行い，措置状況を確認してその結果を記録するとともに，改善要求等の措置を講ずる。
3 保護管理者は，規則第13条第1項第4号の規定に基づき行政機関又は独立行政法人等に個人データを提供する場合において，必要があると認めるときは，前2項に規定する措置を講ずる。
4 保護管理者は，規則第38条第2項の規定により，法令に基づく場合を除き，利用目的以外の目的のために行政機関等匿名加工情報及び削除情報を自ら利用し，又は提供してはならない。
(業務の委託等)
第30条 保護管理者は，行政機関等匿名加工情報の作成に係る業務又は保有個人情報等の取扱いに係る業務を外部に委託する場合には，個人情報等の適切な管理を行う能力を有しない者を選定することがないよう，必要な措置を講ずるほか，契約書等に次に掲げる事項を明記するとともに，委託先における責任者及び業務従事者の管理及び実施体制，個人情報等の管理の状況についての検査に関する事項等の必要な事項について書面で確認する。
(1) 個人情報等に関する秘密保持，目的外利用の禁止等の義務
(2) 再委託(再委託先が委託先の子会社(会社法(平成17年法律第86号)第2条第1項第3号に規定する子会社をいう。)である場合も含む。この条において同じ。)の制限又は事前承認等再委託に係る条件に関する事項
(3) 個人情報等の複製等の制限に関する事項
(4) 個人情報等の漏えい等の事案の発生時における対応に関する事項
(5) 委託終了時における個人情報等の消去及び媒体の返却に関する事項
(6) 違反した場合における契約解除，損害賠償責任その他必要な事項
2 保護管理者は，行政機関等匿名加工情報の作成に係る業務又は保有個人情報等の取扱いに係る業務を外部に委託する場合で，かつ，保有個人情報等を外部へ持ち出す場合には，別に定める保有個人情報等外部委託申請書により，総括保護管理者に申請し，承認を受けなければならない。
3 総括保護管理者は，前項の申請があったときは，委員会の審査を経て，当該外部委託について承認を与えるか否かの決定を行い，速やかに保護管理者に通知するものとする。ただし，総括保護管理者が特に必要がないと認めるときは，委員会の審査を省略することができる。
4 保護管理者は，保有個人情報等の取扱いに係る業務を外部に委託する場合には，委託する業務に係る保有個人情報等の秘匿性等その内容又はその量等に応じて，委託先における管理体制及び実施体制並びに個人情報等の管理の状況について，少なくとも年1回以上，原則として実地検査により確認する。
6 保護管理者は，行政機関等匿名加工情報の作成に係る業務又は保有個人情報等の取扱いに係る業務を派遣労働者によって行わせる場合には，労働者派遣契約書に秘密保持義務等個人情報及び行政機関等匿名加工情報等の取扱いに関する事項を明記する。
(その他)
第30条の2 保有個人情報等を提供又は業務委託する場合には，漏えい等による被害発生のリスクを低減する観点から，提供先の利用目的，委託する業務の内容，保有個人情報等の秘匿性等その内容などを考慮し，必要に応じ，氏名を番号に置き換える等の匿名化措置を講ずる。
第9章 安全確保上の問題への対応
(事案の報告及び再発防止措置)
第31条 保有個人情報等の漏えい等安全確保の上で問題となる事案又は問題となる事案の発生のおそれを認識した場合に，その事案等を認識した職員は，直ちに当該保有個人情報等を管理する保護管理者に報告する。
2 保護管理者は，被害の拡大防止，復旧等のために必要な措置を速やかに講ずる。ただし，外部からの不正アクセスや不正プログラムの感染が疑われる当該端末等のLANケーブルを抜くなど，被害拡大防止のため直ちに行い得る措置については，直ちに行う(職員に行わせることを含む。)ものとする。
3 保護管理者は，事案の発生した経緯，被害状況等を調査し，総括保護管理者に報告するものとする。ただし，特に重大と認める事案が発生した場合には，直ちに総括保護管理者に当該事案の内容等について報告する。
4 総括保護管理者は，前項の規定に基づく報告を受けた場合には，当該事案の内容，経緯，被害状況等を学長に速やかに報告する。
5 保護管理者は，事案の発生した原因を分析し，再発防止のために必要な措置を講ずる。
(公表等)
第32条 総括保護管理者及び保護管理者は，事案の内容，影響等に応じて，事実関係及び再発防止策の公表，当該事案に係る保有個人情報等の本人への対応等の措置を講ずる。
第10章 監査及び点検の実施
(点検)
第34条 保護管理者は，各課室等における保有個人情報等の記録媒体，処理経路，保管方法等について，定期に及び必要に応じ随時に点検を行い，必要があると認めるときは，その結果を総括保護管理者に報告する。
(評価及び見直し)
第35条 総括保護管理者，保護管理者等は，監査又は点検の結果等を踏まえ，実効性等の観点から保有個人情報等の適切な管理のための措置について評価し，必要があると認めるときは，その見直し等の措置を講ずる。
第11章 行政機関との連携
第36条 本学は，個人情報の保護に関する基本方針(平成16年4月2日閣議決定)4を踏まえ，文部科学省と緊密に連携して，その保有する個人情報の適切な管理を行う。
第12章 雑則
(補則)
第37条 この規程に定めるもののほか，保有個人情報等の管理に関し必要な事項は，別に定めることができる。
附則
この規程は，平成17年4月1日から施行する。
附則(平成20年10月11日規程第58号)
この規程は，平成20年10月11日から施行する。
附則(平成27年3月27日規程第19号)
この規程は，平成27年4月1日から施行する。
附則(平成27年11月24日規程第52号)
この規程は，平成27年11月24日から施行する。
附則(平成28年1月5日規程第1号)
この規程は，平成28年1月5日から施行する。
附則(平成30年1月30日規程第2号)
この規程は，平成30年1月30日から施行する。
附則(令和2年3月12日規程第10号)
この規程は，令和2年4月1日から施行する。
附則(令和3年7月1日規程第41号)
この規程は，令和3年7月1日から施行する。
附則(令和4年5月27日規程第45号)
この規程は，令和4年5月27日から施行し，改正後の長崎大学個人情報管理規程の規定は，令和4年4月1日から適用する。
附則(令和5年3月15日規程第5号)
この規程は，令和5年4月1日から施行する。
附則(令和5年9月11日規程第35号)
この規程は，令和5年9月11日から施行し，改正後の長崎大学個人情報管理規程の規定は，令和4年4月1日から適用する。