○尾張旭市福祉医療費助成条例施行規則に関する文書の様式を定める要綱

(趣旨)

第1条 この要綱は、尾張旭市福祉医療費助成条例施行規則(昭和52年規則第8号。以下「規則」という。)第14条の規定に基づき、規則に定める文書の様式を定めるものとする。

(文書の様式)

第2条 文書の様式は、次のとおりとする。

様式番号

名称

規則関係条項

第1号様式

子ども医療費受給者証交付申請書

第4条第1項

第2号様式

障害者医療費受給者証交付(更新)申請書

第4条第1項及び第6条第1項

第3号様式

母子・父子家庭医療費受給者証交付(更新)申請書

第4条第1項及び第6条第2項

第4号様式

精神障害者医療費受給者証交付(更新)申請書

第4条第1項及び第6条第3項

第5号様式

子ども医療費受給者証

第5条第1項

第6号様式

障害者医療費受給者証

第5条第1項

第7号様式

母子・父子家庭医療費受給者証

第5条第1項

第8号様式

精神障害者医療費受給者証

第5条第1項

第9号様式

医療費受給者証再交付申請書

第7条

第10号様式

医療費支給申請書

第8条第1項

第11号様式

医療費受給者変更届

第10条第2項

第12号様式

医療費受給資格喪失届

第11条

第13号様式

第三者の行為による被害届

第12条

附 則

この要綱は、平成26年10月1日から施行する。

附 則

この要綱は、平成29年4月1日から施行する。

附 則

この要綱は、平成30年8月1日から施行する。

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尾張旭市福祉医療費助成条例施行規則に関する文書の様式を定める要綱

平成26年9月29日 要綱等

(平成30年8月1日施行)

体系情報
要綱・要領等/ 健康福祉部/ 保険医療課
沿革情報
平成26年9月29日 要綱等
平成29年3月10日 要綱等
平成30年7月27日 要綱等