○雲南市重度障害児等医療費助成事業実施要綱

平成18年3月31日

告示第100号

(目的)

第1条 この告示は、重度障害児等に対し、医療費の一部を助成し、もって重度障害児等の保健の向上に寄与するとともに、福祉の増進を図ることを目的とする。

(定義)

第2条 この告示において「重度障害児等」とは、次に掲げる者をいう。

(1) 障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律(平成17年法律第123号。以下「法」という。)第5条第18項の規定のよる自立支援医療のうち、障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行令(平成18年政令第10号。以下「施行令」という。)第1条第2号の規定による更生医療の受給者及び継続的に相当額の医療費負担が発生する更生医療の対象者。

(2) 法第5条第19項の規定による自立支援医療のうち、施行令第1条第1号による育成医療の受給者。

2 この告示において「社会保険各法」とは、次の各号に掲げる法律をいう。

(1) 健康保険法(大正11年法律第70号)

(2) 船員保険法(昭和14年法律第73号)

(3) 国家公務員共済組合法(昭和33年法律第128号)

(4) 地方公務員等共済組合法(昭和37年法律第152号)

(5) 私立学校教職員共済法(昭和28年法律第245号)

3 この告示において「保護者」とは、父母その他の者であって、現に重度障害児等と生計をともにし、世帯を同じくしているものをいう。

(対象者)

第3条 この告示により医療費の助成を受けることができる者(以下「対象者」という。)は、本市の区域内に住所を有する重度障害児等で、社会保険各法による被保険者、組合員若しくは加入者及びその被扶養者又は国民健康保険法(昭和33年法律第192号)による被保険者とする。ただし、生活保護法(昭和25年法律第144号)による保護を受けている者を除く。

(助成の範囲)

第4条 助成する医療費の対象は、次の各号のとおりとする。

(1) 法第58条第3項第1号の規定により負担する額とする。ただし、他の法令等の規定により医療に関する助成を受けることができるときは、その額を控除した額とする。

(2) 継続的に相当額の医療費負担が発生する更生医療の対象者にあっては、社会保険各法及び国民健康保険法の規定により負担する額とする。ただし、他の法令等の規定により医療に関する助成を受けることができるときは、その額を控除した額とする。

(助成する額)

第5条 助成する額は次の各号のとおりとする。

(1) 第2条第1項第1号に掲げる対象者にあっては前条の負担した額の1/2の額とする。

(2) 第2条第1項第2号に掲げる対象者にあっては前条の負担した額から1箇月診療分につき次に掲げる額を控除した額とする。

 入院の療養を受ける場合2,000円

 通院の療養を受ける場合1,000円

(助成の申請等)

第6条 医療費の助成を受けようとする者又はその保護者は、重度障害児(者)医療費助成申請書(様式第1号)を市長に提出しなければならない。

(助成の決定)

第7条 市長は前条による申請書の提出があったときは、内容を審査し、重度障害児等医療費助成決定通知書(様式第2号)により申請者に通知するものとする。

(助成の方法)

第8条 医療費の助成は、助成する額を申請者に支払うことによって行う。

(支払)

第9条 申請者は、医療機関に支払った一部負担金の領収書を添付して、重度障害児等医療費助成請求書(様式第3号)により助成金の請求を行わなければならない。

(助成費の返還)

第10条 偽りその他不正の行為によってこの告示による助成を受けた者があるときは、市長は、その者から当該助成を受けた額の全部又は一部を返還させることができる。

(権利の消滅)

第11条 この告示により助成を受ける権利は、対象となる医療を受けた月の翌日から起算して2年以内に申請しないときは、消滅するものとする。

(委任)

第12条 この告示に定めのない事項については、市長が関係者と協議して定める。

附 則

この告示は、公布の日から施行し、平成17年10月1日から適用する。

附 則(平成18年9月29日告示第195号)

(施行期日)

1 この告示は交付の日から施行し、平成18年4月1日から適用する。

(経過措置)

2 この告示の施行の日の前日までに、この告示の改正前の規定によりなされた処分、手続きその他の行為は、平成19年3月31日まで有効とする。

附 則(平成23年11月11日告示第248号)

この告示は、公布の日から施行し、平成23年10月1日から適用する。

附 則(平成25年3月28日告示第100号)

(施行期日)

1 この告示は、平成25年4月1日から施行する。

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雲南市重度障害児等医療費助成事業実施要綱

平成18年3月31日 告示第100号

(平成25年4月1日施行)