赤色

(Ⅰ)

黄色

(Ⅱ)

緑色

(Ⅲ)

1　トリアージ実施場所ごとに「通し番号」をつける。

2　再度トリアージを行った場合でも最初に記載した番号は変更しない。

1　氏名、年齢、性別、住所は必ず記入する。なお、性別は○で囲む。

2　不明の場合は、「氏名不詳」「推定○○歳」、住所には、「鎌ケ谷市右京塚10番2号路上で収容」など具体的に記載する。

トリアージを行った月日、時刻を記載。時刻は分の単位まで記載する。

トリアージを行った者の氏名をフルネームで記載する。

「鎌ケ谷市くぬぎ山救急隊」、「家族で搬送」など搬送した機関名を具体的に記載する。

災害現場となった場所の救護所を記載。「○○交差点救護所」などトリアージを行った場所を具体的に記載する。

「○○病院」「○○診療所」など、傷病者を収容する医療機関名を記載する。

「鎌ケ谷市消防本部」とする。併せてトリアージを行った職種のうち、その他の○で囲み(　)内に「救急隊」又は「救急救命士」と記載する。

傷病名は医師が記載し、救急隊員は記載しない。救急隊員は、傷病者の症状(負傷箇所、主訴等)を「骨折」「創傷」「出血」などと記載する。

トリアージ区分に応じ記載する。

1　トリアージ区分を○で囲むとともに、トリアージ区分と同じモギリ部分を残して切り離す。

2　救護所内や救急車内で症状が重くなったことによりトリアージ区分を変更する場合には、最初に○で囲んだ区分を＝で消して新たな区分を○で囲み、その上部に変更時間を記載し、変更後のトリアージ区分と同じモギリ部分を残して切り離す。

3　症状が軽くなったことによりトリアージ区分を変更する場合は、最初に○で囲んだ区分を＝で消して新たに2枚目のタッグを作成する。

4　死亡は、医師が判定する。この場合は死亡群(0)に○をつけるとともに死亡確認の月日、時間を分単位で記載する。

1　災害現場、搬送機関、収容医療機関で共通で使用する。

2　搬送、治療上特に留意すべき事項を記載する。

1　バイタルサインを安定させるための応急処置を行い、速やかに救急救命センター又は災害協力病院等の症状に適した後方機関に搬送する。ただし、処置内容は、重症者の多寡等により制約を受ける。

2　近くに臨時のヘリポートを確保できればヘリコプター搬送を要請して被害地外の後方医療機関に搬送する。

前欄を優先し、原則として災害協力病院等に搬送する。

前各欄を優先し原則として災害協力病院等に搬送する。